Nowy Sącz: naprawiają serce bez otwierania klatki piersiowej

Czy takie zabiegi hybrydowe wykonuje się u wszystkich pacjentów kardiologicznych?

- Nie u wszystkich pacjentów, ale u większości. Zatem wkroczyliśmy już w erę hybrydowej nowoczesnej kardiologii. Co to oznacza? Chociażby to, że u wielu pacjentów jest możliwość wykonania operacji naprawczej serca bez konieczności otwierania klatki piersiowej.

To właśnie pan profesor jest w tej dziedzinie pionierem. W 2008 roku wykonał pan pierwszy zabieg w Polsce, podczas którego dostał się pan do wnętrza serca chorego bez konieczności otwierania jego klatki piersiowej...

- Była to przełomowa operacja polegająca na założeniu zastawki aortalnej. Od tego czasu kardiologia interwencyjna bardzo się rozwinęła. Po dziesięciu latach nastała era zabiegów, w trakcie których lekarz może "przedrzeć" się przez ludzki pancerz do serca bez konieczności otwierania klatki piersiowej. Jego sprzymierzeńcami umożliwiającymi dotarcie do wnętrza serca są cewniki.

Pod koniec ubiegłego roku w  Centrum Kardiologii Inwazyjnej. Elektroterapii i Angiologii "Intercard" w Nowym Sączu, wspólnie z innymi kolegami - lekarzami wykonał pan kilka operacji zamknięcia ubytku przegrody przedsionkowej serca. Były to właśnie zabiegi z grupy zabiegów innowacyjnych, a więc takich bez konieczności dostawania się do struktury serca poprzez otwarcie klatki piersiowej...

- Rzeczywiście. Zabiegi te wykonaliśmy u kilku pacjentów po przebytym udarze mózgu.

Jaki związek ze sobą może mieć serce z udarem mózgu?

Dobre pytanie. Otóż jak najbardziej ma. Jest to związek przyczynowo-skutkowy. U pacjentów, również, niestety młodych, tworzą się skrzepliny w tzw. prawym sercu i przez istniejący ubytek (dziurkę) w przegrodzie przedsionkowej serca przedostają się z prawego do lewego przedsionka serca, a następnie z krwioobiegiem do mózgu pacjenta powodując udar. Dawniej taki zabieg wiązał się z bardzo rozległą operacją. Dzisiaj to już inna bajka. Te zabiegi kardiolodzy wykonują przy współpracy z lekarzami neurologami. Warto też wspomnieć, że do takich innowacyjnych zabiegów strukturalnych należą również zabiegi naprawcze związane z wymianą zastawek serca, albo naprawą płatków zastawek bez otwierania  klatki piersiowej.

Naprawdę sporo tych nowości w kardiologii innowacyjnej. Czy jeszcze czymś nas pan zaskoczy?

- Nie poruszyłem jeszcze kwestii kardiologii cyfrowej i wzmocnionej rzeczywistości. Warto wspomnieć o wypracowanej i stosowanej już w Krakowie metodzie. Na czym ona polega? W trakcie trwającego zabiegu obraz - echo serca pacjenta jest przetwarzany na obraz trójwymiarowy. Służą do tego specjalne okulary. Lekarz z ich pomocą zagląda wirtualnie do jam serca. Jest ono widoczne dla lekarza jak na dłoni. Tak, jakby wyciągnął je pacjentowi z klatki piersiowej. Tymczasem lekarz nie zagłębia się podczas zabiegu do wnętrza klatki piersiowej chorego. Pierwsze takie zabiegi mamy za sobą również w Nowym Sączu. Kolejną nowością w dziedzinie kardiologii innowacyjnej jest nowoczesne podejście do pacjenta.